Özel Hastanelerde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon SUT Fark Limitleri
Seans başına yasal fark ücreti tavanı, SGK katılım hakları ve fazla tahsilatların geri alınması rehberi.
Fizik tedavi ve rehabilitasyon (FTR) hizmetleri SGK kapsamında olup, anlaşmalı özel hastanelerin bu seanslar için alabileceği fark ücretleri Sağlık Uygulama Tebliği ile sınırlandırılmıştır.
1. FTR Seans Kodları ve %200 İlave Ücret Sınırı
Her bir fizik tedavi seansının SUT kapsamında tanımlı işlem kodları (P620000 - P620990) vardır. Özel hastaneler bu seanslar için devletin belirlediği ücretin en fazla %200'ü kadar ilave ücret alabilir. Seans dökümü sunmadan 'paket tedavi' adı altında fahiş ücret talep edilmesi usulsüzdir.
2. SGK Seans Limitleri ve Teşhis İstisnaları
SGK, hastanın teşhisine göre (örn. hemipleji, serebral palsi, ortopedik rehabilitasyon) yılda 30 ila 60 seansa kadar tedavi giderlerini karşılar. Bu seans limitleri dahilindeki tedavilerde hastaneler yasal %200 kuralına uymak zorundadır.
3. Hak Arama ve Seans Bazlı İtiraz
Tedavi sürecinde her seans için ayrıntılı Hizmet Detay Belgesi isteyin. Yasal fark sınırının üzerinde ödeme yaptıysanız ALO 170 veya CİMER üzerinden şikayette bulunarak, Tüketici Hakem Heyeti vasıtasıyla fazla ödemelerinizi faiziyle geri alabilirsiniz.
Bu bülten genel bir bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Hastaların hizmet detay belgelerini inceleyerek Tüketici Kanunu kapsamındaki yasal süreçleri başlatmaları önerilir.
Fatura Denetimi Başlat
Ayrıntılı fatura dökümünüzü SUT mevzuat analizi için gönderin. Sistemimiz yasal fark sınırlarını kalem kalem denetler.